Dr Pascal KOUADIO
Chirurgien orthopédiste et traumatologue
Chirurgien du genou et de l'épaule, expert en arthroscopie. Médecine du sport et reprise d'activité après blessure.
Traumato-Orthopédie
à Abidjan.
Chirurgie de l'appareil locomoteur
Chirurgie orthopédique, prothèses de hanche et de genou, chirurgie du sport et reconstruction.
Pathologies & motifs
- Coxarthrose et indication de prothèse totale de hanche
- Gonarthrose et prothèse de genou
- Rupture du ligament croisé antérieur (LCA)
- Lésions méniscales
- Chirurgie de l'épaule (coiffe des rotateurs, instabilité)
- Chirurgie du pied (hallux valgus, ongles incarnés)
- Chirurgie de la main (canal carpien, doigt à ressaut)
- Reprises de prothèses articulaires
- Pseudarthroses et consolidations osseuses difficiles
- Suites de fractures complexes
À propos Le service
Le service
Traumato-Orthopédie
de la CMS.
Le service de traumato-orthopédie de la Clinique Médicale Spécialisée prend en charge la chirurgie programmée de l'appareil locomoteur : articulations, ligaments, tendons, os. Distinct du service de traumatologie d'urgence (qui prend en charge l'aigu), il intervient sur les pathologies chroniques nécessitant une chirurgie réfléchie : arthrose évoluée, ruptures ligamentaires, séquelles traumatiques, déformations.
La **chirurgie prothétique articulaire** est l'un des piliers du service. La **prothèse totale de hanche** est l'une des interventions les plus efficaces de la médecine moderne : elle redonne en quelques semaines une autonomie complète à des patients que la coxarthrose handicapait sévèrement. La **prothèse de genou**, en cas de gonarthrose tricompartimentale invalidante, offre des résultats fonctionnels excellents, particulièrement avec les techniques modernes de coupe assistée et de planification préopératoire. L'âge n'est pas une contre-indication : nous opérons aussi bien des patients actifs de 55 ans que des octogénaires en bonne santé.
La **chirurgie du sport** est l'autre axe majeur : reconstruction du **ligament croisé antérieur** (LCA) sous arthroscopie pour les sportifs jeunes, méniscectomies arthroscopiques pour les lésions méniscales symptomatiques, réparations de la coiffe des rotateurs à l'épaule. Ces interventions mini-invasives permettent une récupération rapide et une reprise sportive complète avec un programme de rééducation rigoureux. La chirurgie de l'épaule (instabilité chronique, coiffe, arthrose) est également pratiquée par voie arthroscopique chaque fois que possible.
Le service couvre aussi la **chirurgie du pied** (hallux valgus, déformations, métatarsalgies), la **chirurgie de la main** (canal carpien sous endoscopie, doigt à ressaut, maladie de Dupuytren), les **reprises de prothèses** anciennes, et la prise en charge des **complications post-traumatiques** (pseudarthroses, cals vicieux, raideurs articulaires). Chaque indication est posée après une consultation approfondie, une imagerie ciblée (radiographie, IRM, scanner avec reconstructions 3D) et une discussion partagée des bénéfices et risques. La coordination avec la rééducation fonctionnelle, l'hospitalisation et le service de rhumatologie CMS assure une prise en charge intégrée.
Quand consulter ? Les signes qui doivent
Les signes qui doivent
vous alerter.
Voici les symptômes et situations qui justifient une consultation en traumato-orthopédie à la Clinique CMS.
- Douleur de hanche ou de genou retentissant sur la marche et le sommeil
- Limitation de mobilité articulaire malgré le traitement médical
- Échec d'un traitement médical bien conduit pour arthrose
- Rupture de LCA après traumatisme sportif (genou qui lâche)
- Douleur chronique d'épaule avec gêne fonctionnelle (coiffe)
- Hallux valgus douloureux avec gêne au chaussage
- Engourdissements nocturnes des mains (canal carpien)
- Doigt qui ressaute ou se bloque (doigt à ressaut)
- Boiterie persistante après une fracture ancienne
- Avis pour seconde opinion sur indication de prothèse
Déroulement Comment se passe
Comment se passe
votre consultation ?
Durée moyenne : 45 à 60 minutes (première consultation chirurgicale)
- 1
Interrogatoire orthopédique
Histoire de la pathologie, retentissement fonctionnel (marche, escaliers, sommeil, activités sportives ou professionnelles), traitements médicaux essayés, attentes du patient.
- 2
Examen clinique articulaire
Examen comparatif des deux côtés, mesure des amplitudes articulaires, tests spécifiques (signes méniscaux, tests de stabilité ligamentaire, signes de coiffe), évaluation de la marche.
- 3
Imagerie ciblée
Radiographies en charge, IRM pour les pathologies ligamentaires et méniscales, scanner avec reconstructions 3D pour planification de prothèse. Tout est réalisé sur place.
- 4
Plan chirurgical personnalisé
Discussion partagée : indication chirurgicale, type d'implant ou de technique, durée d'hospitalisation, rééducation prévue, délai de récupération. Un devis détaillé est remis.
- 5
Intervention et suivi prolongé
Chirurgie au bloc CMS avec anesthésie adaptée. Suivi rapproché (J15, M1, M3, M6) et coordination étroite avec la rééducation fonctionnelle.
Traitements & actes Ce que nous
Ce que nous
pratiquons.
Le service Traumato-Orthopédie de la CMS réalise les actes diagnostiques et thérapeutiques suivants sur place, dans un cadre équipé aux standards internationaux.
Prothèse totale de hanche
Prothèse totale et uni-compartimentale de genou
Reconstruction du LCA sous arthroscopie
Méniscectomie et suture méniscale arthroscopique
Réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs
Stabilisation chirurgicale de l'épaule
Chirurgie de l'hallux valgus
Cure de canal carpien sous endoscopie
Chirurgie du doigt à ressaut et Dupuytren
Reprises de prothèses et chirurgie de révision
Équipements techniques disponibles
- Bloc opératoire équipé pour chirurgie prothétique
- Colonne d'arthroscopie haute définition (genou, épaule)
- Instrumentation prothétique récente génération
- Amplificateur de brillance per-opératoire (radiographie peropératoire)
- Accès TDM, IRM et radiographie en charge (imagerie CMS)
- Coordination rééducation fonctionnelle
Préparer votre venue Conseils pour
Conseils pour
être prêt(e).
Une bonne préparation rend votre consultation plus efficace. Voici nos recommandations pour la spécialité Traumato-Orthopédie.
Apportez TOUS vos examens antérieurs (radios, IRM, scanners, comptes-rendus chirurgicaux).
Listez précisément vos traitements, particulièrement les anticoagulants (à arrêter selon consigne).
Préparez vos questions sur la durée de récupération, la reprise du travail et du sport.
Optimisez votre état de santé général avant la chirurgie (équilibre du diabète, sevrage tabagique, perte de poids si excès).
Organisez votre domicile pour la convalescence (lit accessible, salle de bain adaptée, aide à la maison).
Prévoyez un accompagnant pour la consultation : les informations sont denses et l'engagement chirurgical important.
Plateau technique
Les équipements à votre service
La spécialité Traumato-Orthopédie s'appuie sur le plateau technique de la CMS pour vos examens et interventions.
Horaires
Lun — Sam · 7h30 — 18h00
Sur rendez-vous · Urgences 24h/24.
Nos médecins Qui consulter en
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Traumato-Orthopédie ?
1 praticien de la CMS exerce en traumato-orthopédie.
FAQ Vos questions sur la
Vos questions sur la
Traumato-Orthopédie
à la CMS.
Tout ce qu'il faut savoir avant votre consultation. Une autre question ? Contactez-nous.
À quel âge peut-on poser une prothèse de hanche ou de genou ?
Il n'y a pas d'âge fixe. L'indication repose sur le retentissement fonctionnel et la qualité de vie : douleur invalidante malgré le traitement médical, gêne quotidienne, perte d'autonomie. Nous opérons aussi bien des patients actifs de 55 ans que des octogénaires en bonne santé générale. La durée de vie d'une prothèse moderne dépasse 20 ans dans la grande majorité des cas.
Combien de temps pour récupérer après une prothèse de genou ?
La reprise de la marche est immédiate (le lendemain de l'opération avec une canne). Le retour à domicile se fait à J3-J5. La rééducation fonctionnelle se poursuit pendant 6 à 12 semaines. La marche normale sans canne est généralement acquise à 6 semaines, et la récupération fonctionnelle complète s'étale sur 3 à 6 mois. Reprise du travail sédentaire à 6-8 semaines, sport doux à 3 mois.
Faut-il toujours opérer une rupture du LCA ?
Non. Un traitement fonctionnel (rééducation, renforcement musculaire) est possible chez les patients peu sportifs ou plus âgés. La reconstruction chirurgicale est en revanche recommandée chez les sportifs souhaitant reprendre une activité avec pivots (football, basket, judo) ou en cas d'instabilité persistante du genou avec lésions méniscales associées.
Combien coûte une prothèse de hanche ou de genou à la CMS ?
Le coût varie selon le type d'implant, la durée d'hospitalisation et l'anesthésie. Un devis détaillé est remis après la consultation et l'imagerie préopératoire. La majorité des mutuelles santé ivoiriennes (ASCI, MUGEFCI, SUNU, NSIA, GNA) prennent en charge une part importante de la chirurgie prothétique programmée.
Quelle différence entre traumatologie et traumato-orthopédie à la CMS ?
Le service de **traumatologie** prend en charge les urgences (fractures, entorses graves, plaies récentes) 24h/24. Le service de **traumato-orthopédie** intervient sur les pathologies chroniques nécessitant une chirurgie programmée (prothèses, LCA, hallux valgus, etc.). Les deux services se coordonnent étroitement pour les suites traumatiques nécessitant une reprise chirurgicale différée.
Combien de temps avant de reprendre le sport après chirurgie du LCA ?
La reprise sportive après reconstruction du LCA suit un protocole rigoureux : course en ligne à 3 mois, sport sans pivot à 4-6 mois, sport avec pivots et compétition à **8-9 mois minimum**. Une reprise trop précoce expose à une rerupture. La rééducation, intense et bien suivie, conditionne le résultat final.
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