Diabète de type 2
aussi appelée : Diabète sucré, Diabète non insulino-dépendant
Excès chronique de sucre dans le sang, dû à une résistance à l'insuline. Touche près d'un adulte ivoirien sur dix.
En Côte d'Ivoire
Près d'un adulte sur dix en zone urbaine ivoirienne. Première cause d'amputation non traumatique et d'insuffisance rénale en Côte d'Ivoire.
Qu'est-ce que
la diabète de type 2 ?
Le diabète de type 2 est une maladie chronique caractérisée par un excès de sucre (glucose) dans le sang, en raison d'une résistance progressive des cellules à l'action de l'insuline.
Contrairement au diabète de type 1 (auto-immun, souvent du sujet jeune), le type 2 apparaît classiquement après 40 ans et est étroitement lié au mode de vie et à l'hérédité.
Non traité, il provoque des complications graves : insuffisance rénale, cécité (rétinopathie), atteintes nerveuses, plaies du pied, infarctus et AVC.
Les signes
à reconnaître.
- Soif intense et permanente
- Urines abondantes et fréquentes
- Fatigue chronique inexpliquée
- Perte de poids inhabituelle
- Vision floue qui change
- Cicatrisation lente des plaies
- Infections récurrentes (urinaires, mycoses, peau)
- Souvent : aucun symptôme avant la complication
Pourquoi survient-elle ?
- Résistance à l'insuline (le corps n'utilise plus correctement son insuline)
- Épuisement progressif du pancréas
- Combinaison de facteurs génétiques et environnementaux
Êtes-vous
concerné(e) ?
- Antécédents familiaux de diabète
- Surpoids, surtout au niveau abdominal
- Sédentarité
- Âge > 40 ans (mais de plus en plus tôt)
- Hypertension associée
- Femmes ayant eu un diabète gestationnel
- Origine africaine subsaharienne
Quand faut-il
consulter ?
Voici les situations qui doivent vous amener à consulter un médecin de la CMS. Plus tôt vous consultez, meilleures sont les chances de prise en charge.
Comment
le diagnostic
est-il posé ?
- 1
Glycémie à jeun
Prise de sang à jeun depuis 8h minimum. Diagnostic posé si > 1,26 g/L à deux reprises.
- 2
HbA1c
Mesure le taux de sucre moyen des 3 derniers mois. ≥ 6,5 % = diabète. Examen de référence pour le suivi.
- 3
Glycémie aléatoire
> 2 g/L à n'importe quel moment + symptômes = diabète confirmé.
- 4
HGPO (hyperglycémie provoquée)
Mesure du sucre à jeun puis 2h après ingestion de 75 g de glucose. Utile pour les diagnostics limites.
- 5
Bilan des complications
Microalbuminurie (rein), fond d'œil annuel (rétine), examen du pied, ECG, bilan lipidique.
Comment
se soigne-t-elle ?
Éducation thérapeutique
Apprentissage de la maladie, autosurveillance glycémique, alimentation adaptée à la cuisine ivoirienne.
Antidiabétiques oraux
Metformine en première intention, puis associations selon le profil (sulfamides, gliflozines, gliptines, agonistes GLP-1).
Insulinothérapie
Si les comprimés ne suffisent plus, l'insuline est introduite avec accompagnement personnalisé.
Prévention du pied diabétique
Examen du pied à chaque consultation, conseils de chaussage et d'hygiène, soins immédiats en cas de plaie.
Suivi multidisciplinaire
Coordination ophtalmologie (rétinopathie), cardiologie (risque cardiovasculaire), néphrologie si besoin.
Complications possibles sans traitement
- Pied diabétique pouvant mener à l'amputation
- Rétinopathie diabétique (cécité)
- Néphropathie diabétique (insuffisance rénale, dialyse)
- Infarctus du myocarde, AVC
- Neuropathie périphérique
Comment
la prévenir.
Mieux vaut prévenir que guérir. Voici nos recommandations pour réduire votre risque ou éviter les complications.
Questions fréquentes
des patients.
Comment savoir si je suis diabétique sans symptôme ?
Puis-je manger du foutou, de l'attiéké si je suis diabétique ?
Le diabète gestationnel disparaît-il après l'accouchement ?
Cette fiche d'information a été rédigée et révisée par les médecins de la Clinique Médicale Spécialisée. Elle a vocation à informer et ne remplace pas une consultation médicale personnalisée. Prendre rendez-vous ou appeler le +225 27 22 41 72 96.