Hémorroïdes
aussi appelée : Maladie hémorroïdaire, Crise hémorroïdaire
Dilatation des veines du canal anal, source de saignements, douleur et inconfort. Très fréquentes, taboues mais bien soignées.
Qu'est-ce que
la hémorroïdes ?
Les hémorroïdes sont des plexus veineux situés au niveau du canal anal. **Tout le monde a des hémorroïdes** — ce sont des structures anatomiques normales. On parle de « maladie hémorroïdaire » quand elles deviennent symptomatiques (douleur, saignement, prolapsus).
On distingue les hémorroïdes **internes** (à l'intérieur du canal anal, classées en 4 grades selon le degré de prolapsus) et les hémorroïdes **externes** (visibles à l'extérieur, sous la peau).
Très fréquente (50 % des adultes après 50 ans), la maladie hémorroïdaire est souvent taboue. Pourtant, des traitements simples et efficaces existent, du conseil hygiéno-diététique à la chirurgie mini-invasive.
Les signes
à reconnaître.
- Saignement rouge vif lors de la défécation (sur le papier ou dans la cuvette)
- Sensation de boule au niveau de l'anus (prolapsus)
- Douleur anale (souvent en cas de thrombose hémorroïdaire)
- Démangeaisons anales
- Gêne à la défécation
- Suintement, irritation locale
Pourquoi survient-elle ?
- Constipation chronique (efforts de poussée)
- Diarrhée chronique
- Grossesse (compression et hormones)
- Accouchement
- Sédentarité, station debout prolongée
- Hérédité
- Alimentation pauvre en fibres
Êtes-vous
concerné(e) ?
- Constipation ou diarrhée chroniques
- Grossesse
- Antécédents familiaux
- Sédentarité
- Surpoids
- Régime pauvre en fibres
- Sport intense (haltérophilie, équitation, cyclisme)
Quand faut-il
consulter ?
Voici les situations qui doivent vous amener à consulter un médecin de la CMS. Plus tôt vous consultez, meilleures sont les chances de prise en charge.
Comment
le diagnostic
est-il posé ?
- 1
Interrogatoire et examen proctologique
Examen visuel de la marge anale, toucher rectal.
- 2
Anuscopie
Examen direct du canal anal par un petit tube éclairé, indolore. Classe le grade des hémorroïdes.
- 3
Coloscopie
Indispensable si saignement après 45 ans ou antécédents familiaux : élimine un cancer colorectal.
Comment
se soigne-t-elle ?
Mesures hygiéno-diététiques
Régime riche en fibres (légumes, fruits, céréales complètes), hydratation abondante, traitement de la constipation, éviction des efforts prolongés.
Traitement médical local
Crèmes et suppositoires anti-inflammatoires, lubrifiants, bains de siège tièdes pendant les crises.
Phlébotoniques par voie orale
Diosmine, Daflon — soulagent les crises et prolongent les rémissions.
Ligature élastique
Pose d'élastiques sur les hémorroïdes internes (grades 1-2-3). Réalisée en consultation, indolore, très efficace.
Chirurgie
Pour les grades 3-4 résistants : hémorroïdectomie classique ou techniques mini-invasives (ligature artérielle Doppler, mucopexie). Au bloc CMS.
Thrombose hémorroïdaire
Incision ou excision en urgence pour soulager la douleur. Réalisable en consultation.
Complications possibles sans traitement
- Thrombose hémorroïdaire (très douloureuse)
- Saignements répétés avec anémie
- Hémorroïdes prolabées non réductibles
- Fissure anale associée
- Surinfection locale
Comment
la prévenir.
Mieux vaut prévenir que guérir. Voici nos recommandations pour réduire votre risque ou éviter les complications.
Questions fréquentes
des patients.
Tous les saignements anaux viennent-ils des hémorroïdes ?
Les hémorroïdes nécessitent-elles toujours la chirurgie ?
Les hémorroïdes sont-elles dangereuses pendant la grossesse ?
Cette fiche d'information a été rédigée et révisée par les médecins de la Clinique Médicale Spécialisée. Elle a vocation à informer et ne remplace pas une consultation médicale personnalisée. Prendre rendez-vous ou appeler le +225 27 22 41 72 96.